VS schrapt advies over kindervaccinaties in belangrijke beleidswijziging

Tuesday 06 January 2026 - 11:23

Het Amerikaanse ministerie van Volksgezondheid en Sociale Zaken heeft maandag een ingrijpende herziening van het nationale vaccinatieschema voor kinderen aangekondigd. De aanbevelingen voor verschillende routinematige vaccins worden teruggeschroefd, als onderdeel van een streven om het Amerikaanse beleid meer in lijn te brengen met dat van sommige Europese landen. Deze stap volgt op een richtlijn van president Donald Trump in december, waarin hij minister van Volksgezondheid Robert F. Kennedy Jr. vroeg het schema te herzien en te overwegen of het meer zou moeten lijken op de schema's die in andere ontwikkelde landen worden gebruikt.

Volgens de nieuwe richtlijnen zal het Centers for Disease Control and Prevention (CDC) niet langer universeel vaccins aanbevelen tegen rotavirus, meningokokkenziekte, hepatitis A en seizoensgriep. In plaats daarvan zullen deze vaccins vallen onder een model van "gedeelde klinische besluitvorming", waarbij ouders en zorgverleners worden aangemoedigd om de individuele risico's en voordelen te bespreken alvorens tot vaccinatie over te gaan. Het agentschap had vorig jaar al een vergelijkbare aanpak gehanteerd voor COVID-19- en hepatitis B-vaccins voor de meeste groepen. De beslissing komt ondanks het feit dat de CDC meldt dat de griep deze winter al negen kinderlevens heeft geëist in de Verenigde Staten.

Het Amerikaanse ministerie van Volksgezondheid (HHS) heeft ook aangegeven dat de antilichaaminjectie ter bescherming van baby's tegen het respiratoir syncytiaal virus (RSV) nu alleen nog wordt aanbevolen voor bepaalde risicogroepen, zonder duidelijk te definiëren welke baby's hiervoor in aanmerking komen. Daarnaast heeft de CDC (Centers for Disease Control and Prevention) haar aanbeveling voor het humaan papillomavirusvaccin herzien en gekozen voor een eenmalige dosis, ondanks dat regelgevende instanties schema's met meerdere doses, afhankelijk van de leeftijd, hebben goedgekeurd.

Het ministerie benadrukte dat het vaccins tegen ziekten zoals mazelen, bof, rodehond, polio, tetanus, difterie, kinkhoest en HPV sterk blijft aanbevelen, verwijzend naar de brede internationale consensus over het belang ervan. De richtlijnen voor waterpokkenvaccinatie blijven ook van kracht. Over het geheel genomen reduceren de wijzigingen het standaard vaccinatieschema voor kinderen in de VS van 18 naar 11 prikken, en treden ze onmiddellijk in werking.

De herziening omzeilde het aloude externe adviesorgaan van de CDC, de Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP), dat traditioneel het bewijsmateriaal beoordeelt en over wijzigingen stemt. In plaats daarvan baseerde het ministerie van Volksgezondheid en Sociale Zaken (HHS) zich op een interne beoordeling, opgesteld door twee functionarissen die betoogden dat het Amerikaanse vaccinatieschema ongebruikelijk uitgebreid is in vergelijking met vergelijkbare landen. De analyse wees Denemarken, Duitsland en Japan aan als voorbeelden van landen met minder aanbevolen kindervaccins.

Kennedy, die al lange tijd kritiek heeft op het vaccinatiebeleid, betoogde dat het publieke vertrouwen in vaccinatie tijdens de pandemie is afgenomen en dat het versoepelen van de aanbevelingen voor sommige ziekten zou kunnen helpen om dat vertrouwen te herstellen. Kinderartsen en experts op het gebied van volksgezondheid waarschuwden echter dat de verschuiving het risico met zich meebrengt dat ouders in verwarring raken en het vertrouwen verder wordt ondermijnd, omdat ziektepatronen, gezondheidszorgsystemen en kostenoverwegingen sterk verschillen tussen landen.

HHS verklaarde dat alle eerder aanbevolen vaccins gedekt blijven door federale programma's zoals Medicaid en door zorgverzekeringen onder de Affordable Care Act. Critici, waaronder leiders van de American Academy of Pediatrics, zeiden dat het proces zorgen baart over transparantie en wetenschappelijk toezicht, en vroegen zich af of het Congres uiteindelijk wellicht moet ingrijpen om de bredere implicaties van de beleidswijziging aan te pakken.