Experimentele medicijnen voor gewichtsverlies kunnen de dominantie van Mounjaro uitdagen

Wednesday 02 September 2026 - 13:13

Nieuwe experimentele medicijnen voor gewichtsverlies kunnen binnenkort de leidende positie van Mounjaro uitdagen, nadat klinische proeven hebben aangetoond dat sommige behandelingen van de volgende generatie patiënten kunnen helpen om in minder dan een jaar ongeveer een kwart van hun lichaamsgewicht te verliezen.

Een van de veelbelovende kandidaten is retatrutide, dat de bijnaam "Godzilla" heeft gekregen vanwege de omvang van het gewichtsverlies dat in proeven is gerapporteerd. Deelnemers die het medicijn ontvingen, verloren bijna 25% van hun lichaamsgewicht in 48 weken. Een andere experimentele behandeling, amycretin, produceerde vergelijkbare bemoedigende resultaten over een kortere periode van 36 weken.

Geen van beide medicijnen heeft nog goedkeuring gekregen voor algemeen gebruik, wat betekent dat hun effectiviteit en veiligheid nog steeds worden beoordeeld via klinisch onderzoek.

Mounjaro, waarvan het werkzame ingrediënt tirzepatide is, staat momenteel bekend als een van de meest effectieve breed beschikbare injecteerbare behandelingen voor gewichtsbeheersing. Klinische gegevens hebben aangetoond dat gemiddeld meer dan 20% van het gewicht is verminderd na ongeveer 17 maanden behandeling. Op semaglutide gebaseerde medicijnen, waaronder Wegovy en Ozempic, hebben ook significante effecten op gewichtsverlies aangetoond, met verminderingen tot ongeveer 18,7% over een vergelijkbare periode.

Onderzoekers van de McGill Universiteit en het Jewish General Hospital in Montreal hebben 38 klinische proeven beoordeeld met meer dan 25.000 deelnemers om de effectiviteit en veiligheid van verschillende medicijnen voor gewichtsverlies te vergelijken.

Een mogelijke verklaring voor de verschillen in resultaten is de manier waarop deze behandelingen interageren met hormonen die betrokken zijn bij de eetlust, de regulatie van de bloedsuikerspiegel en de energiebalans. Semaglutide imiteert voornamelijk het GLP-1 hormoon, dat gevoelens van verzadiging bevordert en helpt de eetlust te verminderen. Tirzepatide werkt op zowel GLP-1 als GIP, twee hormonale paden die betrokken zijn bij eetlust en glucose-regulatie.

Retatrutide gaat verder door drie hormonale paden te targeten: GLP-1, GIP en glucagon. Laatstgenoemde is betrokken bij de regulatie van de bloedsuikerspiegel en kan ook de energie-uitgaven van het lichaam verhogen. Amycretin combineert de activiteit van GLP-1 met de effecten van amylin, een pancreas-hormoon dat bijdraagt aan verzadiging, de maaglediging vertraagt en helpt de bloedsuikerspiegel te reguleren.

Wetenschappers geloven dat het gelijktijdig targeten van verschillende hormonale paden mogelijk meer gewichtsverlies kan opleveren dan behandelingen die op een enkel pad werken. De langetermijnvoordelen en risico's van deze nieuwere medicijnen blijven echter nog onder onderzoek.

Bijwerkingen blijven een belangrijke overweging. Gastro-intestinale problemen zoals misselijkheid, braken, diarree en constipatie waren enkele van de meest frequent gerapporteerde reacties. In de beoordeelde studies ervoer ongeveer 76% van de deelnemers die medicijnen voor gewichtsverlies ontvingen gastro-intestinale bijwerkingen, vergeleken met ongeveer 40% in placebogroepen. Ongeveer 10% van de deelnemers stopte de behandeling vanwege bijwerkingen.

De review identificeerde ook zeldzame gevallen van galgangstoornissen, pancreatitis en psychiatrische complicaties, evenals zes gerapporteerde sterfgevallen. De onderzoekers benadrukten dat de klinische proeven verschilden in hun ontwerp en methodologie, wat betekent dat de resultaten niet moeten worden geïnterpreteerd als een directe vergelijking tussen elk medicijn.

De bevindingen, gepubliceerd in het tijdschrift Annals of Internal Medicine, wijzen echter op een snel evoluerend veld. Terwijl farmaceutische bedrijven medicijnen ontwikkelen die in staat zijn om meerdere biologische paden te targeten, zou de volgende generatie van obesitasbehandelingen de markt aanzienlijk kunnen hervormen, mits hun veiligheid en effectiviteit worden bevestigd in grotere en langdurigere studies.